一名六十歲長者因牙瘡求診，照 X 光時竟發現口腔內藏有一顆從未長出的多餘牙齒。這便是俗稱「多生齒」的牙齒發育異常。國際醫學文獻顯示，多生齒在人群中的發生率約為1%至4%，男性略多於女性。雖然多見於兒童換牙期，但部分埋伏於牙骨內的多生齒，可能要到成年甚至老年因其他口腔問題拍攝 X 光時才被偶然發現。
Q1：甚麼是「多生齒」？是否屬於罕見情況？
A1：「多生齒」（Hyperdontia）是指口腔內出現超出正常牙齒數目的額外牙齒。一般成人共有二十八顆恆齒，連同四顆智慧齒最多三十二顆。多生齒屬於牙齒發育異常，成因至今未完全明確，可能與遺傳因素、發育期間胚胎組織異常分裂有關，亦可能與某些先天性綜合症（如顱鎖骨發育不全）相關。雖然較常見於兒童換牙期，但部分埋伏於牙骨內的多生齒，可能要到成年甚至老年才被發現。
Q2：多生齒對長者有何影響？是否需要處理？
A2：多生齒對長者口腔可能引起以下問題：
- 壓迫鄰近正常牙齒，造成移位或牙根受損
- 形成清潔死角，增加蛀牙及牙周病風險
- 埋伏在牙槽骨內的多生齒，長遠可能形成囊腫，引致疼痛或骨組織破壞
- 影響活動假牙（假牙托）的配戴及咬合穩定性
是否需要處理，取決於多生齒的位置、形態及對口腔功能的影響。註冊牙醫會根據臨床檢查、X 光影像及個別健康狀況作出評估及建議。並非所有多生齒都需要拔除，部分位置安全、無症狀者可選擇定期觀察。
Q3：長者發現口腔有不明硬塊或新長出的牙齒，應如何處理？
A3：建議盡早諮詢註冊牙醫，進行口腔檢查及 X 光評估。值得提醒的是，多生齒很多時是在拍攝牙科 X 光片時偶然發現，因此定期口腔檢查（包括必要時的 X 光評估）十分重要。長者切勿自行嘗試搖動或處理任何不尋常的硬塊或牙齒，因為部分情況可能涉及囊腫、口腔黏膜病變或其他需要進一步檢查的組織變化。及早診斷有助掌握整體口腔健康狀況。如同時服用骨質疏鬆藥物或抗凝血藥，更需要主動向牙科醫生申報，由醫生評估後再決定處理方向。
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