同意書中「按需要塗抹氟化物」一項，常令家長想進一步了解：孩子沒有蛀牙，為何仍可能建議塗氟？如有蛀牙，為何相關位置可能變黑？外展計劃會按子女口腔狀況及專業判斷，使用作用不同的牙面氟化物。家長宜先了解服務目的、可預期情況及不宜接受的情況，再作決定。
Q1：孩子沒有蛀牙，為何仍可能建議使用牙面氟化鈉？
A1：對沒有蛀牙的孩子，牙科人員一般可建議使用牙面氟化鈉（Sodium Fluoride，NaF）。氟化物可與牙齒琺瑯質結合形成保護，強化牙齒抵抗酸性物質的能力，目的是預防蛀牙。這不代表孩子的口腔已有問題，而是預防性服務的一部分。家長要明白，牙面氟化鈉只是額外保護，仍須配合家中的基本護齒習慣：早晚使用含氟化物牙膏刷牙、減少正餐以外頻密吃喝，以及以清水作主要飲品。
Q2：孩子有蛀牙時，為何建議塗牙面氟化氨銀？
A2：對有明顯蛀牙的學童，在取得家長或監護人同意後，牙科人員一般可能建議於蛀牙位置塗抹牙面氟化氨銀（Silver Diamine Fluoride，SDF），以控制蛀牙惡化。氟化氨銀的主要成分包括銀和氟化物；銀有助抑制細菌，氟化物則有助強化牙齒。塗抹後，已蛀壞的牙齒組織會硬化並永久變黑，屬可預期情況。這項外觀改變是家長作決定前應了解的重點；如對涉及的位置、外觀影響或後續安排有疑問，請於服務前詢問牙科人員。
- 孩子接受氟化氨銀後，可能在數小時內感到少許金屬味；牙齦、口腔黏膜或皮膚亦可能有輕微不適或短暫染成灰色。如情況持續，請盡快向牙科醫生求診
- 如子女對氟化氨銀塗劑或其任何成分有過敏反應，或口腔內有潰瘍、疼痛傷口，則不宜接受。
Q3：家長可選擇拒絕孩子牙面塗氟嗎？
A3：家長可選擇不接受牙面氟化氨銀，並向牙科醫生了解其他針對蛀牙的處理方法。不過，拒絕這項服務不等於可以不處理蛀牙；未經處理的蛀牙可能惡化，最後引致牙痛、牙瘡或咀嚼困難。
家長作決定前，可先問清三點：
- 建議的是牙面氟化鈉還是牙面氟化氨銀？目的為預防還是控制蛀牙？
- 如使用氟化氨銀，哪一個位置可能變黑？牙面變黑色是暫時還是永久？
- 服務後是否應按口腔健康報告安排個別牙科評估？
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資料來源：
- 衞生署社區牙科服務〈學前兒童口腔健康外展計劃——常見問題〉：
https://www.communitydental.gov.hk/tc/oohp/faq.html
- 衞生署口腔健康促進科〈常見於兒童的口腔疾病〉：
https://www.toothclub.gov.hk/chi/pnc/pnc_2_1_5_1.html
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