不少人以為「少食糖就不會蛀牙」，但臨床上不乏戒甜食仍滿口蛀牙的個案，亦有人三餐不離甜品卻牙齒健康。蛀牙情況因人而異，這往往結合多種因素。
Q1：我很少吃甜食，爲何還會蛀牙？
A1：糖分是重要誘因，但並非直接破壞牙齒的元兇。更準確的理解是：口腔內的致齲細菌（尤其是變形鏈球菌）會利用糖分產生酸性物質，這些酸才是直接侵蝕琺瑯質的物質。換言之，糖分是燃料，細菌是引擎，酸性物質才是真正令牙齒脫礦的元凶。世界衞生組織建議成年人每日游離糖攝取應低於總能量的百分之十（約五十克），並以百分之五為理想目標，以減低蛀牙風險。
Q2：為何有人嗜甜卻不蛀牙，有人甚少進食甜食仍滿口爛牙？
A2：這現象反映蛀牙是多重因素互動的結果。每個人的口腔生態並不相同：
- 唾液分泌差異：唾液豐富的人，自然清洗及中和酸性能力較強。長期口乾人士，即使飲食清淡，蛀牙風險亦會明顯上升。
- 細菌組成不同：部分人天生口腔致齲菌數量較少，這與兒時建立的口腔菌群有關。
- 進食頻率：一杯奶茶分十次飲、整日「咬實」糖果或餅乾，比一次過食完一塊蛋糕更易造成蛀牙，因為牙齒長時間處於酸性環境。
- 琺瑯質厚度與牙齒結構：每個人的牙齒先天條件本就有差異，這部分難以改變，更需要後天的清潔配合。
Q3：有哪些清潔習慣常被忽略，但對預防蛀牙非常重要？
A3：最常被忽略的是牙縫清潔。牙刷主要清潔牙齒咬合面、頰側及舌側，但牙縫之間約佔牙齒表面的百分之四十，必須靠牙線或牙縫刷才能有效清除菌膜。此外，以下幾點對保護牙齒也相當實用：
- 使用含氟牙膏：氟化物有助強化琺瑯質，建議選用氟濃度一千至一千五百 ppm 的牙膏。刷牙後吐走泡沫即可，不需大量用水漱口，讓氟化物在齒面停留更長時間。
- 進食酸性食物後不要立即刷牙：檸檬、橙汁、汽水會令琺瑯質暫時軟化，立即刷牙反而加速磨損。建議先以清水漱口，等待約三十分鐘後才刷牙。
- 每日早晚各兩分鐘：不少人刷牙時間不足一分鐘。可使用計時器或電動牙刷的計時功能，培養足夠時間。
- 定期口腔檢查：衞生署調查指出，約四成二成年人沒有定期口腔檢查的習慣。早期蛀牙無痛感，及早發現可以用最少創傷處理。
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